j9九游会官方网站关于明白常州市持久照顾护士保险试点效劳项目内容和尺度的告诉

　　各辖市、区医保局（分局）、民政局、财务局、卫健局、市场羁系局、残联，常州经开区医保分局、社会保证局、财务局、社会奇迹局、市场羁系局：

　　为促进我市持久照顾护士保险（简称长护险）试点事情，按照《市当局办公室关于印发〈常州市片面展开持久照顾护士保险试点施行计划〉的告诉》（常政办发〔2021〕71号）等请求，现就明白我市持久照顾护士保险试点效劳项目内容和尺度告诉以下：

　　（一）保证根本，循序促进。按照我市经济社会奇迹开展程度和各方接受才能，按部就班，公道肯定长护险效劳项目内容和尺度。

　　（二）需求导向，提拔效劳。统筹专业效劳与亲情照护需求，指导照顾护士机构供给专业标准的照顾护士效劳，促停止业良性开展。

　　（三）成果使用，科学指导。在不竭完美照顾护士效劳项目标同时，探究履行照顾护士效劳处方，提拔照顾护士效劳程度。

　　契合前提的参保职员（或拜托代办署理人，下同）可按划定挑选以下效劳范例：居家照顾护士、入住养老机构照顾护士、入住医疗机构住院照顾护士。参保职员能够挑选此中一种效劳范例，不得同时挑选其他效劳范例。如需变动效劳范例的，应向包办机构或其拜托的贸易保险机构（简称受托机构）提出申请，考核经由过程后越日见效。

　　（一）糊口照顾护士：包罗宁静照顾护士等21项内容（附件1），照顾护士职员按照失能职员实践形态和需求供给响应效劳。由定点效劳机构供给居家上门糊口照顾护士效劳的，每次效劳工夫不低于2小时，长护险基金按不高于100元/次的尺度付出，不超越每个月付出限额。

　　（二）医疗照顾护士：包罗病情察看、管道照顾护士、病愈照顾护士等内容，按照医疗照顾护士效劳情势的差别，分为家庭病床医疗照顾护士和医疗机构住院医疗照顾护士两类九游会真人游戏第一品。医疗照顾护士项目标范畴和免费尺度参照我市根本医疗保险诊疗项目和医疗效劳设备范畴及付出尺度施行，此中医疗机构住院照顾护士包罗与照顾护士效劳相干的根本医疗保险药品目次内的药品。

　　定点效劳机构应标准效劳照顾护士举动，探究使用评价信息和评价成果，履行照顾护士处方办理，为参保职员供给精准有用的照顾护士效劳。

　　供给糊口照顾护士的定点效劳机构应与参保职员签署照顾护士效劳和谈，明白单方的权益任务，商定效劳范畴、效劳内容、效劳价钱、效劳工夫、效劳频次等条目。此中供给居家上门糊口照顾护士的定点效劳机构应按照参保职员根本状况、照顾护士需求等为参保职员订定公道的照顾护士效劳方案，并按照参保职员情况实时调解。照顾护士效劳和谈、照顾护士效劳方案须报备包办机构（含受托机构）后施行，未订定契合请求的效劳方案或未按效劳方案停止的照顾护士效劳用度基金不予付出。

　　供给医疗照顾护士效劳的定点效劳机构（限契合前提的医疗机构），医护职员应根据诊疗效劳标准请求展开医疗照顾护士效劳，不契合诊疗效劳标准请求的机构和职员不得处置医疗照顾护士效劳。

　　供给照顾护士辅具租赁的定点效劳机构应与参保职员签署租赁和谈，明白单方的权益任务，商定租赁物称号、数目、用处、租赁限期、房钱和付出限期和方法、租赁物维修等条目。租赁和谈须报备包办机构（含受托机构）后施行。

　　参保职员在定点效劳机构发作的用度，属于长护险效劳项目范畴和付出尺度之内的，由长护险基金按划定按月付出；超越长护险效劳项目范畴和付出尺度的，由小我私家负担。

　　参保职员可按照本身需求与定点照顾护士效劳机构商定后，公费挑选增长效劳频次、耽误效劳工夫，或超太长护险效劳项目内容和尺度的项目。

　　长护险效劳项目内容和尺度实动作态调解，由市医保部分会同相干部分按照参保职员需求、我市社会经济奇迹开展变革、长护险基金运转状况等身分合时调解。

　　各相干部分按照职责增强对定点效劳机构及其从业职员的监视办理，做好各种照顾护士效劳的营业指点，保证基金宁静。

　　按照照顾护士工具的糊口自理才能，鼓舞并辅佐有自理才能或上肢功用优良的半自理照顾护士工具釆用漱口、自行刷牙的办法干净口腔；对不克不及自理照顾护士工具接纳棉棒擦拭、棉球擦拭干净口腔（包罗举动性假牙照顾护士）。

　　按照照顾护士工具的病情、认识、糊口自理才能和小我私家卫生风俗，挑选适宜的东西对指/趾甲合时停止修剪。

　　按照照顾护士工具的病情、饮食物种、液体收支量、自行进食才能，挑选得当的餐具、进餐体位、食物品种，赐与（辅佐）进食/水。

　　按照照顾护士工具病情、认识、肌力、举动和协作才能、有没有肢体偏瘫，手术、手术后、引流管，挑选适宜的办法为照顾护士工具穿脱或更更衣物。

　　对易发作压疮的照顾护士工具采纳按时翻身、气垫减压等办法防备压疮的发作。为照顾护士工具供给压疮照顾护士的安康指点j9九游会官方网站。

　　辅佐照顾护士工具增强排尿掌握，连结会阴皮肤干净、完好。增进照顾护士工具掌握排便并连结四周皮肤干净、完好。

　　为发作便秘效劳工具经利用开塞露、直肠栓剂。为大便嵌顿患者赐与野生取便。为造瘘术后者供给便袋照护。关于居家上门效劳次要以指点照顾护士工具家眷准确利用该项效劳办法为主，上门效劳时如照顾护士工具提出需求，可辅佐完成（不含药品及医用耗材）。

　　按照照顾护士工具的病情和自理才能指点准确的如厕方法，需求时按照自理才能辅佐床上/床边利用便器，或挑选轮椅、助行器、手杖等差别的帮助东西，辅佐如厕。

　　按照照顾护士工具的病情、有没有手术、引流管、骨折和牵引等，挑选适宜的翻身频次、体位、方法协助照顾护士工具翻身拍背，增进排痰。

　　按照照顾护士工具的病情、肢体举动才能、年齿、体重、有没有束缚、伤口、引流管、骨折和牵引等，辅佐适度挪动。

　　按照照顾护士工具的病情和需求，挑选相宜的挪动东西（轮椅、平车等），协助照顾护士工具在室内或室第四周停止挪动。

　　安康教诲：按照照顾护士工具的病情、糊口自理才能，对其与家眷停止相干的宁静、病愈、一样平常糊口顾问知识等教诲。

　　备注：照顾护士时期照顾护士职员应供给宁静照顾护士，并按照照顾护士工具的病情、认识、举动才能、心理性能、家庭情况等做好坠床、颠仆、烫伤、误吸、误食、错服药物等不测的防护，同时比较顾护士工具或其家眷停止宁静方面的指点。须要时指点照顾护士工具或其家眷挑选适宜的宁静庇护器具，宁静庇护器具包罗庇护手套、庇护带（腕带、腰带）、庇护床栏、照顾护士垫、庇护座椅、庇护衣等。

　　备注：参保职员统一期间已享用民政、残联等相干部分供给的辅用具购买（租赁）当局类补贴的，不反复享用。